A pesar de la elevada prevalencia de la demencia vascular, que constituye la segunda causa de demencias tras la enfermedad de Alzheimer en Occidente, siguen sin existir criterios de diagnóstico claros para este síndrome asumido por todos los especialistas.
Como ha señalado José Galindo Ortiz, del Hospital Provincial de Huesca, en el Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, la neuroimagen ha jugado un papel decisivo como apoyo al diagnóstico. "Es claro que existen dos grupos bien definidos por la clínica: las demencias corticales y las subcorticales". Hacen falta criterios consensuados que definan también el riesgo para hacer una prevención efectiva. "Es importante diagnosticar antes de que se haya establecido la demencia, para instaurar medidas que frenen el progreso".
La enfermedad cardiovascular constituye la causa más importante de demencias vasculares, por lo que actuando sobre los factores de riesgo vascular se puede avanzar en la prevención. Según Esther Sancristóbal, de Hospital Monte Naranco, de Oviedo, "el tratamiento de la demencia vascular ha de basarse en la prevención primaria y secundaria del ictus. La terapia antihipertensiva puede reducir el riesgo en un 55 por ciento".
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